El Colera
¿Qué
es?
El cólera es una enfermedad infecciosa aguda,
provocada por la bacteria 'Vibrio Cholerae'. Se caracteriza por desarrollar de
forma muy brusca una diarrea muy importante y vómitos ocasionales.
Estas características hacen que en principio sea difícil distinguirla de otro
motivo de diarrea. Aunque en general el cuadro clínico es leve, puede suceder
que la deshidratación sea extrema, lo que puede
provocar lamuerte. La enfermedad requiere cuarentena y
es de declaración obligatoria nacional e internacionalmente.
Causas
La forma más habitual de contagio es por beber agua o
comer alimentos contaminados por heces humanas. No
se suele transmitir de persona a persona. Los brotes más importantes suelen
estar provocados por fuentes de agua contaminada por residuos fecales. El
Vibrio cholerae forma parte de la flora normal de aguas saladas, desembocadura
de los ríos, bahías con salinidad moderada y estuarios, donde se asocia a
menudo con algas, plancton, conchas, caparazones, crustáceos, moluscos y otros
seres vivos para sobrevivir. Suele aparecer en zonas de Asia, Oriente Medio,
África y América Latina. En estas áreas, los brotes de enfermedad se dan
durante los meses de calor y la mayor incidencia es entre
los niños. En otras zonas, las epidemias pueden
ocurrir en cualquier época del año y la enfermedad puede afectar a cualquier
edad.
También habita en aguas de interior. Prolifera en
verano cuando la temperatura del agua supera los 20 grados centígrados.
La bacteria sobrevive en la
superficie de todos los alimentos durante cinco días a temperatura ambiente y
hasta diez días si la temperatura se mantiene entre 5 y 10 grados. Sobrevive a
la congelación, aunque es más difícil la proliferación, lo que puede impedir
que se alcance la cantidad de microorganismos capaces de
provocar la infección en el individuo. Es sensible a la desecación y
a la acidez. Se ha descrito una relación entre el grupo sanguíneo y
la sensibilidad al cólera. No se sabe por qué, pero las personas con grupo
sanguíneo 0 tienen más riesgo que las del grupo A o B.
Síntomas
Por lo general, la enfermedad comienza con una diarrea repentina,
indolora y acuosa, además de vómitos. En los casos graves se llega
a perder casi un litro de líquido por hora, pero usualmente la cantidad es
mucho menor. En tales situaciones graves, la gran disminución de agua y sal
produce una marcada deshidratación con intensa sed, calambres musculares,
debilidad y una producción mínima de orina.
Prevención
Son necesarias medidas de salud pública, como abastecimiento de
agua limpia, instalaciones adecuadas para la eliminación de aguas fecales,
mejora del estado de nutrición de la población y cambios en las normas de
manipulación y conservación de los alimentos. No tiene ninguna utilidad el
tratamiento colectivo sistemático con antibióticos o la profilaxis masiva. Las
medidas individuales de prevención más eficaces son las
siguientes:
· Cocer los alimentos completamente y consumirlos aún
calientes.
· Evitar que los alimentos cocinados entren en contacto
con los alimentos crudos para que no se contaminen, así como con el agua o el
hielo, moscas, superficies contaminadas, cubiertos sucios y otros.
· No comer frutas ni verduras crudas sin mondarlas en el
momento del consumo, ni dejarlas expuestas.
Medidas habituales de higiene que no hay que
descuidar, como lavarse las manos antes de tocar cualquier alimento.
El dengue
Es una enfermedad causada por un virus que se propaga
por medio de mosquitos.
Causas
La fiebre del dengue es causada por uno de
cuatro virus diferentes pero emparentados. Se transmite por la picadura de
mosquitos, entre los cuales el más común es el Aedes
aegypti, que se encuentra en las regiones tropicales y
subtropicales. Este área incluye partes de:
· El archipiélago de Indonesia en la parte noreste de
Australia
· Centro y Suramérica
· El sudeste asiático
· África subsahariana
· Algunas partes del Caribe
La fiebre del dengue se está observando con más
frecuencia en personas que viajan por el mundo.
La fiebre del dengue no se debe confundir
con la fiebre del dengue hemorrágico, la cual es una enfermedad aparte,
causada por el mismo tipo de virus pero que tiene síntomas mucho más graves.
Síntomas
La fiebre del dengue se inicia con una fiebre alta y
repentina, a menudo de 40 a 40.5° C (104 a 105° Fahrenheit), de 4 a 7 días
después de la infección.
De 2 a 5 días después de que la fiebre
comienza, puede aparecer una erupción plana y roja sobre casi todo el cuerpo.
Posteriormente en la enfermedad, se presenta una segunda erupción parecida
al sarampión. Las personas infectadas pueden experimentar una
mayor sensibilidad en la piel y sentir mucha molestia.
Otros síntomas abarcan
· Fatiga
· Dolor de cabeza (especialmente detrás de los ojos)
· Dolores articulares
· Dolores musculares
· Náuseas
· Inflamación de los ganglios linfáticos
· Vómitos
· Tos
· Dolor de garganta
· Congestión nasal
Tratamiento
No existe un tratamiento específico para
la fiebre del dengue. Usted necesitará líquidos si hay signos de deshidratación. El paracetamol (Tylenol) se utiliza para
tratar la fiebre alta.
Evite tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno
(Aleve), ya que pueden incrementar los problemas de sangrado.
Posibles
complicaciones
· Convulsiones febriles
· Deshidratación severa
Prevención
El uso de ropa, repelente para mosquitos y mosquiteros puede ayudar a reducir la exposición a estos insectos. Asimismo, el hecho de
viajar durante los períodos de actividad mínima de los mosquitos también puede
servir. Los programas de control de mosquitos pueden reducir el riesgo de
infección.
La Chikungunya
Cifras
y datos
· La fiebre chikungunya es una enfermedad vírica
transmitida al ser humano por mosquitos infectados. Además de fiebre y fuertes
dolores articulares, produce otros síntomas, tales como dolores musculares,
dolores de cabeza, náuseas, cansancio y erupciones cutáneas.
· Los dolores articulares suelen ser debilitantes y su
duración puede variar.
· Algunos signos clínicos de esta enfermedad son iguales
a los del dengue, con el que se puede confundir en zonas donde este es
frecuente.
· Como no tiene tratamiento curativo, el tratamiento se
centra en el alivio de los síntomas.
· Un factor de riesgo importante es la proximidad de las
viviendas a lugares de cría de los mosquitos.
· La enfermedad se da en África, Asia y el subcontinente
indio. En los últimos decenios los vectores de la enfermedad se han propagado a
Europa y las Américas. En 2007 se notificó por vez primera la transmisión de la
enfermedad en Europa, en un brote localizado en el nordeste de Italia. Desde
entonces se han registrado brotes en Francia y Croacia.
Origen:
La fiebre chikungunya es una enfermedad
vírica transmitida al ser humano por mosquitos. Se describió por primera vez
durante un brote ocurrido en el sur de Tanzanía en 1952. Se trata de un virus
ARN del género alfavirus, familia Togaviridae. “Chikungunya” es una voz del
idioma Kimakonde que significa “doblarse”, en alusión al aspecto encorvado de
los pacientes debido a los dolores articulares.
Signos
y síntomas
La fiebre chikungunya se caracteriza por
la aparición súbita de fiebre, generalmente acompañada de dolores articulares.
Otros signos y síntomas frecuentes son: dolores musculares, dolores de cabeza,
náuseas, cansancio y erupciones cutáneas. Los dolores articulares suelen ser
muy debilitantes, pero generalmente desaparecen en pocos días.
La mayoría de los pacientes se recuperan
completamente, pero en algunos casos los dolores articulares pueden durar
varios meses, o incluso años. Se han descrito casos ocasionales con
complicaciones oculares, neurológicas y cardiacas, y también con molestias
gastrointestinales. Las complicaciones graves no son frecuentes, pero en
personas mayores la enfermedad puede contribuir a la muerte. A menudo los pacientes solo tienen
síntomas leves y la infección puede pasar inadvertida o diagnosticarse
erróneamente como dengue en zonas donde este es frecuente.
Transmisión
La
fiebre chikungunya se ha detectado en más de 60 países de Asia, África, Europa
y las Américas.
El virus se transmite de una persona a
otras por la picadura de mosquitos hembra infectados. Generalmente los
mosquitos implicados son Aedes aegypti y Aedes albopictus dos
especies que también pueden transmitir otros virus, entre ellos el del dengue.
Estos mosquitos suelen picar durante todo el periodo diurno, aunque su
actividad puede ser máxima al principio de la mañana y al final de la tarde.
Ambas especies pican al aire libre, pero Ae. aegypti también puede hacerlo en
ambientes interiores.
La enfermedad suele aparecer entre 4 y 8
días después de la picadura de un mosquito infectado, aunque el intervalo puede
oscilar entre 2 y 12 días.
Tratamiento
No existe ningún antivírico específico
para tratar la fiebre chikungunya. El tratamiento consiste principalmente en
aliviar los síntomas, entre ellos el dolor articular, con antipiréticos,
analgésicos óptimos y líquidos. No hay comercializada ninguna vacuna contra el
virus chikungunya.
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